Protocolos anestésicos de utilidad práctica en la clínica del perro y del gato

En este trabajo los autores pretenden recoger los protocolos anestésicos más utilizados en el perro y el gato, comentando únicamente las dosis, vías de administración y combinaciones de anestésicos utilizados en su experiencia clínica, presentando la información como una serie de tablas de consulta rápida que permitan obtener la mínima información necesaria de manera inmediata. La disposición de esta información de consulta debería ser completada con los manuales de anestesia y los artículos científicos recogidos en la bibliografía final, del mismo modo que las formas comerciales y sus concentraciones actuales deben ser revisadas antes del uso de cualquiera de estos protocolos, ya que pueden sufrir cambios dependientes del fabricante. Los productos comerciales citados son los utilizados por los autores en la clínica diaria, sin ánimo publicitario y seleccionados por su coste económico, facilidad de disponibilidad a través de oficinas de farmacia, garantías ofrecidas por el fabricante o tener las concentraciones más idóneas. Actualmente todos los productos citados están disponibles en España a través de oficina de farmacia.In this paper the authors pick up the usual anaesthesia combinations used more frecuently in the dog and cat, exposing just the dosages, and route of administration that they use in their clinical practice, presenting the information as quick consultation charts and tables that allow the reader to obtain the minimum necessary data inmediately. Those quick rejerence charts must be completed with the anaesthesia textbooks and papers compiled in the bibliography, the reader should confirm the available comercial forms and their actual concentrations. Comercial forms are the ones used by the authors, without any publicity purposes and they are selected because their economical cost, easy way of obtaining them from pharmacy, the guarantee of the drug company or because they have the more usefull concentrations. Actually, all of them are available in Spain through any pharmacy

Enfermería en Quirófano

Quirófano es un área especial en el que se desarrollan intervenciones quirúrgicas. Tiene unas características concretas en cuanto a su localización y distribución física. Debe estar situado céntricamente y bien comunicado con los servicios especiales del hospital (urgencias, laboratorios, esterilización, hospitalización…) En cuanto a su distribución, está dividido en áreas (no restringida, semi-restringida y restringida) cuyas normas de ropa, tránsito de personal y material son diferentes. Se rige bajo un reglamento de asepsia, limpieza y esterilidad según el protocolo del hospital para evitar infecciones y aumentar la efectividad de las cirugías. Para el desarrollo de estas actividades quirúrgicas, existe un equipo multidisciplinar que actúa en coordinación. Este equipo está formado por cirujanos, anestesistas, enfermeros, auxiliares, celadores y otros técnicos. Uno de los miembros más importantes es el personal de enfermería ya que, no sólo actúa en el desarrollo de la operación, ayudando al cirujano o manteniendo en orden el quirófano, sino que se encarga de disminuir el estrés y proporcionar apoyo al paciente desde el primer momento del preoperatorio, así como, de informarse sobre su estado y posibles complicaciones después de la intervención. Por tanto, la cirugía no es sólo un procedimiento técnico, sino que, la parte más importante es la humanización de los cuidados. Por eso, se debe profundizaren los valores del ser humano y en su estado antes, durante y después de la cirugía para poder satisfacer sus necesidades cuando lo requieran. El éxito de la calidad asistencial está en la humanización e individualización de los cuidados.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

Encuesta sobre técnicas de guía de conducta en odontopediatría

Treball Final de Grau d'Odontologia, Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat de Barcelona, Curs: 2016-2017, Director: Alfonso Jiménez RuizIntroducción: En odontopediatría, uno de los objetivos principales es el control de la conducta de los pacientes. Para ello, se hace uso de técnicas de guía de conducta tanto farmacológicas como las que no lo son, con la finalidad de aliviar la ansiedad, lograr un tratamiento dental seguro, y conseguir una actitud positiva frente a la odontología. Objetivos: El objetivo principal de este estudio es conocer las técnicas de guía de conducta que utilizan en la actualidad los odontopediatras que han realizado el Máster de Odontopediatría de la Universitat de Barcelona y conocer, además, sus preferencias y las de los padres según su opinión. Material y métodos: Se realiza un estudio observacional descriptivo transversal mediante una encuesta online destinada a los exalumnos del Máster de Odontopediatría de la Universitat de Barcelona. Resultados: Las técnicas de comunicación y de modificación de conducta son técnicas ampliamente utilizadas por los encuestados (98,1%), junto con el uso de bloques de mordida o abrebocas (94,2%) y la sedación oral (71,1%). Según su opinión, no se debería usar el control de voz (25%) y la técnica menos usada y que menos les gusta y menos gusta a los padres es la técnica de Mano-Sobre-Boca (61-64%). Discusión: Los cambios en la manera de educar a los hijos a través del paso del tiempo afectan directamente a la manera en la que los profesionales dentales prestan los servicios de cuidado de la salud oral. Los padres están expresando un incremento en el deseo de participar en el cuidado de la salud de sus hijos. Por esta razón, cobra mucha importancia la opinión de los padres a la hora de utilizar las técnicas de guía de conducta y la obtención del consentimiento informado. Conclusiones: Los odontopediatras formados en el master de la Universitat de Barcelona utilizan las técnicas de guía de conducta de manera similar independientemente de la edad o del año de graduación. Aun así, existen diferencias según el lugar de nacimiento siendo los españoles los que usan más técnicas de comunicación o de modificación de la conducta. Por último, en su opinión, lo padres prefieren las técnicas no farmacológicas a las farmacológicas

Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic epidural anesthesia for cosmetic mammaplasty. CASE REPORT: Female patient, 51 years old, with myasthenia gravis and submitted to thoracic epidural anesthesia with bupivacaine and fentanyl. There was no respiratory depression. Patient was discharged 36 hours later. CONCLUSIONS: Our case suggests epidural anesthesia as a single technique for myasthenia gravis patients, without mandatory tracheal intubation.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.Santa Casa de Misericórdia de São Miguel dos Campos Unidade de Emergência Armando LagesClínica Santa JulianaMaternidade Santa Mônica Unidade de Emergência Armando LagesCentro de Ensino Superior de MaceióHospital UNIMEDUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM)Hospital Geral de Nova Iguaçu SBA CETUNIFESP, EPMSciEL

USO ACTUAL DE LA TÉCNICA MANO SOBRE BOCA EN LOS POSGRADOS DE ODONTOPEDIATRÍA EN MÉXICO

En la odontología infantil cada paciente constituye una peculiaridad, generalmente no existen dos casos similares, sus reacciones dependen de factores como, la etapa de crecimiento y desarrollo, las características de la salud del paciente, las condiciones socioculturales de los padres y otros elementos que hacen distintas las respuestas de cada niño en particular.El manejo del comportamiento del paciente en Odontopediatría es parte fundamental para el éxito de un buen tratamiento dental. Existen diversas técnicas las cuales logran este objetivo una de ellas es la técnica mano sobre boca (HOME por sus siglas en inglés: hand over mouth exercise) dicha técnica es empleada en niños con un comportamiento histérico, ésta es empleada colocando la mano gentilmente pero con firmeza sobre la boca del niño para cesar la explosión verbal y mal comportamiento, la finalidad de ésta es ganar la atención del paciente, lograr establecer buena comunicación y conseguir que coopere con el fin de lograr un tratamiento eficaz y seguro

Protocolo de actuación en pacientes con cataratas

Las cataratas son la causa más común de ceguera en el mundo, 18 millones son a causa de la catarata senil. Para el 2020 se estima que habrá 698 millones de personas afectadas. Produce una dependencia elevada y un coste económico alto. Más del 90% de los problemas de visión pueden prevenirse, tratarse o curarse. Es indispensable tener un protocolo de actuación y un personal cualificado para atender a estas personas.Máster en Enfermería Oftalmológic

Ansiedad del niño, de su tutor, del operador y el comportamiento que presenta el paciente en la clínica odontopedriátrica

Tesis (Cirujano Dentista)El objetivo de este estudio es relacionar la ansiedad del operador, del tutor y del paciente pediátrico con la evaluación del comportamiento que presenta el niño en el sillón dental por parte del operador

Descripción anestesiológica del efecto de un protocolo en base a Azaperona y Ketamina en conejo doméstico (oryctolagus cuniculus)

The effects of the anaesthetic protocol, based on a premedication with atropine and azaperone (Stresnil ®) and the anesthetic induction with a 0.5% ketamine solution, were studied in 25 healthy adults rabbits.Each animal was premed with 0.04 mg/kg b.w. atropine, and 1.5 mg/kg azaperone to provide relaxation and decrease the muscle hyper-tonus produced by the dissociative anesthetic. After each drug administration, the physiologic parameter measure was registered.The ketamine induction was done with a 0.5% ketamine solution, and the induction was determined by the lost of both, the straight head and the righting reflex. The heart rate, respiratory rate and arterialblood pressure were determined and registered every 5 minutes, the body temperature was controlled every 15 minutes, every measurement was done until the moment of recovery of the both previously mentioned reflex. The average dose of ketamine injected to achieve the induction anesthetic state, the time it takes the administration of that ketamine dose, the resultant surgical anesthetic period in minutes, and the post anesthetic motor depression time, were also determined and recorded. The average I.V. dose induction of 0,5% ketamine solution was 4.49 mg/kg of body weigh, injectedin a average time of 9.56 seconds, providing a surgical anesthetic period of 10.64 minutes followed by a post anesthetic motor depression period of 5.64 minutes. Under the effects of the anesthetics drugs association conforming this protocol, almost all physiological parameters remains in the normal ranges described for the specie, only the arterial blood pressure exhibited an average value under the normal value given for rabbits in the literature